Veertig Amerikaanse staten kosten gedetineerden medische co-betalingen terwijl in de gevangenis. Deze medische co-pays genereren weinig financieel voordeel voor de staten, maar kunnen enorm duur zijn voor individuen die ze betalen.
Aan het begin van de Covid-19-crisis hebben alle staten met eigen bijdragen, met uitzondering van Nevada, stappen ondernomen om de klap van medische eigen bijdragen voor gevangenen te verminderen. In veel staten werden de eigen bijdragen opgeschort wegens ademhalingsproblemen, om individuen aan te moedigen hulp te zoeken wanneer ze aan Covid lijden. Andere staten duwden dit verder en schorten de co-pays helemaal op.
Naarmate de tijd verstreek, terwijl sommige staten hun co-pay-beleid bleven opschorten, keerden veel staten terug naar het in rekening brengen van co-pays, sommige al in december 2020, toen ongeveer 65.000 mensen Covid-gerelateerde sterfgevallen hadden.
hoeveel kostte het om avengers te maken?
Gevangenissen zijn aanbieders van gezondheidszorg. Wanneer iemand het gevangenissysteem binnenkomt, ze worden beschouwd als afdelingen van de staat, en dus is de staat wettelijk verplicht om adequate zorg te verlenen. Dit omvat jaarlijkse controles en alle noodzakelijke tandheelkundige, psychologische, psychiatrische en spoedeisende zorg. 
Ondanks dat mandaat is de behandeling van gevangenen vaak ontoereikend. Sinds 2004 is het aantal chronische ziekten zoals diabetes, hypertensie, astma en hepatitis allemaal toegenomen in staatsgevangenissen. Bovendien krijgt vanaf 2022, ondanks 49 procent van de gevangenen die een jaar voorafgaand aan hun opsluiting lijden aan middelenmisbruik, slechts 10 procent klinische behandeling.
'We zouden de jongens vertellen dat als je ernstige ziektes of verwondingen hebt, je niet op Medical moet vertrouwen om je leven te redden', zei Gregory Turner, een voormalige gevangene in de Calhoun State Prison in Morgan, Georgia.
sam hyde miljoen dollar extreem
Het kan twee weken of langer duren voordat medische verzoeken worden goedgekeurd
Michael Clark, een andere voormalige gevangene uit een gevangenis in Georgia, zei dat het in staatsgevangenissen twee weken en soms langer duurt voordat een medisch verzoek wordt goedgekeurd. 'Als je verkouden bent of een insect hebt, ben je er overheen tegen de tijd dat ze er zijn', zei hij.
Ondanks deze twijfelachtige kwaliteit van zorg, wordt van gevangenen in veel staten verwacht dat ze een eigen bijdrage van $ 5 betalen voor elke keer dat ze een dokter zien.
Deze co-pay-kosten worden geëxtraheerd uit het fonds van een gevangenencommissie, dat bestaat uit het loon dat de gedetineerde heeft verdiend en al het geld dat van buitenaf wordt verzonden. In sommige gevangenissen kunnen gedetineerden niet of slechts een schijntje verdienen: het gemiddelde minimumuurloon is $ 0,13 en het maximum is $ 0,52. Gezien hun verdienvermogen, bedragen de eigen bijdragen het equivalent van $ 200 tot $ 500 voor patiënten buiten de gevangenis.
Dominique Harris, die opgesloten zat in een gevangenis in Georgia, gaf een overzicht van de gevolgen van de co-betalingsvereisten voor zijn commissariaat.
“Als je familie je maar $ 25 per maand kan sturen en je bent verkouden omdat er zoveel stof is in dit zeer overvolle gebied, en niemand heeft het schoongemaakt, en er is geen airconditioning, en je bent ziek, dan moet je betalen', zei hij. 'Nu heb je nog maar $ 10 in je boeken. Je moet een hele maand wachten op $ 25.”
Staten hebben deze co-betaling geïmplementeerd om de staatsbudgetten voor gezondheidszorg te subsidiëren. Bovendien hopen staten dat de eigen bijdrage de medische verzoeken zal verminderen, Robert Greifinger, de voormalige medische directeur van het New York Department of Corrections, vertelde NPR . Deze medische vergoedingen zijn bedoeld om malingering en overdrijving van symptomen tegen te gaan. New York rekent geen eigen bijdrage meer aan.
voorbeelden van blauwe schortmaaltijden
Politici beweren co-pays besparen zowel de overheid als de belastingbetaler geld. Deze co-pays leveren echter inconsequente hoeveelheden geld terug in het systeem. Pennsylvania, bijvoorbeeld, betaalt jaarlijks ongeveer $ 2 miljard aan zijn gevangenissysteem en ontvangt ongeveer $ 400.000 in copays van gedetineerden.
Medebetalingen van gevangenen zijn financieel inefficiënt
In juni, hervorming van de artsen voor het strafrecht drong er bij Pennsylvania op aan zijn co-pay-beleid te beëindigen , met het argument dat ze niet alleen onmenselijk zijn, maar ook financieel inefficiënt. De co-pays ontmoedigen gevangenen om preventieve zorg te zoeken, en ziekten die vroeg en goedkoop kunnen worden opgemerkt, kunnen levensbedreigend en duur worden.
Deze co-pay-heffingen hebben met name gevolgen voor behoeftige gevangenen, van wie de families geen geld kunnen of kunnen geven voor hun commissariaat. 'Veel mensen hebben wel steun van hun familie, maar de omgeving is niet bevorderlijk voor het versterken van de relatie', zei Harris. 'De jongens die geen familiesteun hebben, je ziet het.'
De staat kan medische zorg niet weigeren, dus als een behoeftige persoon hulp nodig heeft, zullen ze die krijgen. De vangst is echter dat de co-pay-heffing automatisch wordt afgetrokken van hun commissiefonds als ze ooit geld ontvangen.
'Als iemand vier keer een medische keuring had gehad, zou hij in totaal twintig dollar verschuldigd zijn. Als ze ooit een familielid hadden die $ 20 op de boeken zette, zou het onmiddellijk naar de dokter gaan, 'zei Lewis. 'Elke vorm van openstaande betaling die ze hadden, ze konden niet om medische kosten vragen om nu $ 5 te nemen en $ 15 te laten omdat ze iets willen eten.'
